Những điều cần biết về viêm gan B, viêm gan C, viêm gan A, viêm gan D

Những điều cần biết về Viêm gan B

 Viêm gan B là một bệnh nhiễm trùng do virus tấn công gan và có thể gây viêm gan cấp tính, và mãn tính. Viêm gan B là nguyên nhân chính gây xơ gan và ung thư gan.

• Theo WHO 05/2021: Thế giới có hơn 2 tỷ người đã và đang nhiễm viêm gan B, trong đó hơn 260 triệu ca viêm gan B mạn và hơn 70 triệu ca viêm gan C. 780.000 người chết mỗi năm vì viêm gan B
• Tỷ lệ viêm gan B cao nhất là ở tiểu vùng Sahara châu Phi và Đông Nam Á với khoảng từ 5-10% dân số bị nhiễm viêm gan B mạn tính.
• Ở Việt Nam có khoảng 8.6 triệu người nhiễm virus viêm gan B
• Vaccine viêm gan B đã sẵn sàng từ năm 1982 và đạt hiệu quả phòng ngừa 95%
• WHO lấy ngày 28/7 hàng năm là ngày viêm gan thế giới.

Ba giai đoạn diễn tiến của bệnh viên gan siêu vi B

• Giai đoạn ủ bệnh: Tế bào gan bắt đầu bị hủy, tiếp theo là sắc tố mật/NT (+) trước khi bilirubin máu tăng, transaminase máu tăng (Nhất là ALT), tốc độ máu lắng bình thường.
• Giai đoạn vàng da, bệnh toàn phát: Tế bào gan bị hủy hoại nhiều, chức năng gan bị ảnh hưởng, nếu vàng da rõ thì hầu hết các xét nghiệm đều (+) rõ, nếu vàng da nhẹ thì các xét nghiệm không đều: Có (+), có (-).
• Giai đoạn phục hồi: Khả năng khỏi bệnh, các xét nghiệm dần trở về bình thường hay chuyển sang các thể mang nguồn nhiễm, các thể viêm gan mạn.

Hậu quả của viêm gan B

• Khả năng để nhiễm virus viêm gan B trở thành mãn tính phụ thuộc vào độ tuổi lúc nhiễm bệnh.
• 80-90% trẻ sơ sinh nếu bị nhiễm virus viêm gan B sẽ trở nên nhiễm virus mãn tính
• 30-50% trẻ bị nhiễm virus viêm gan B trước 6 tuổi sẽ trở nên nhiễm virus mãn tính
• 5% người trưởng thành khỏe mạnh nếu bị nhiễm virus viêm gan B sẽ bị nhiễm trùng mãn tính.
• 20-30% người trưởng thành bị nhiễm viêm gan B mạn tính sẽ phát triển thành xơ gan và (hoặc) ung thư gan
• 80-90% mang mầm bệnh mãn tính (HBsAg (+) và thường không triệu chứng), 40% trong số này diễn tiến thành xơ gan/ ung thư tế bào gan lúc 30-40 tuổi.
• Nguy cơ ung thư của người HBsAg (+) cao gấp 217 lần với người HBsAg (-)

Điều trị bệnh viêm gan B

• Chưa có thuốc điều trị đặc hiệu với viêm gan do HBV
• Chăm sóc nhằm duy trì sự thoải mái và cân bằng dinh dưỡng hợp lý
• Thuốc chống virus uống có thể làm chậm tiến triển của xơ gan

Đường lây truyền của viêm gan B

• Lây từ mẹ sang con: Thời gian ủ bệnh của HBV từ 6 tuần – 6 tháng; tần suất nhiễm HBV trong tử cung thấp, nhiễm HBV thường xảy ra tại thời điểm chuyển dạ và sinh con
• Từ trẻ nhiễm bệnh cho trẻ không nhiễm bệnh trong 5 năm đầu
• Qua tiếp xúc với máu của người nhiễm HBV
• Qua da, niêm mạc với dịch tiết bị nhiễm HBV
• Qua nước bọt, dịch âm đạo, tinh dịch bị nhiễm HBV
• Qua quan hệ tình dục đồng giới, khác giới, không an toàn.
• Qua sử dụng chung kim tiêm, hoặc qua các thủ thuật y khoa, nha khoa, xăm trổ không an toàn
• Virus viêm gan B có thể sống ngoài môi trường 7 ngày. Khả năng lây nhiễm cao gấp 100 lần virus HIV.

Phòng ngừa viêm gan B

Viêm gan HBV là một bệnh hoàn toàn có thể phòng ngừa

• Tạo miễn dịch thụ động (HBIG = hepatitis B Immune Globulin) và tạo miễn dịch chủ động cho trẻ sơ sinh có nguy cơ bằng vaccine.
• HBIG bảo vệ nhất thời trong suốt 6 tuần đầu tiên sau sinh, trong khi đó VACCINE có thể tạo ra tác dụng miễn dịch lâu dài => Chỉ định HBIG đối với những trường hợp vừa mới tiếp xúc HBV mà cơ thể chưa có khả năng tạo miễn dịch hoặc có dùng thuốc chủng ngừa nhưng chưa tạo được kháng thể ở mức bảo vệ.
• Tất cả mẹ có HBsAg (+) và HBeAg (+) thì trẻ cần được tiêm HBIG và VACCINE ngay sau sinh
• Phòng ngừa chủ động bằng cách tránh tiếp xúc với người bị bệnh qua các đường lây nhiễm đã nhắc ở trên

Những điều cần biết về Viêm gan A

Những điều cần biết về Viêm gan D

Những điều cần biết về Viêm gan C