TÁC DỤNG CỦA LÁ SEN Folium nelumbinis/Nelumbo nucifera leaf

Công dụng của Lá Sen trong y học truyền thống Việt Nam và trên thế giới.

• Theo y học truyền thống, Lá sen có rất nhiều tác dụng như chữa mất nước cho cơ thể khi bị tiêu chảy, an thần, mang lại giấc ngủ cho người khó ngủ, chống rối loạn nhịp tim.
• Uống thay trà để giải nhiệt làm mát
• Dùng để chống béo phì
• Ở Trung Quốc cổ đại, Lá sen được coi là cây thuốc thảo dược để điều trị say nắng, khát nước, tiêu chảy và sốt ( Ye, Kong, et al., 2016 )

Các nghiên cứu về Công dụng của Lá Sen trong y học hiện đại

Các nghiên cứu y học hiện đại đã tiết lộ rằng các thành phần hoạt động chính của Lá sen là flavonoid và alkaloid (Guo, Chen, Qi, & Yu, 2016 ; Santander-Borrego và cộng sự, 2017 ). Bằng chứng cho thấy các hoạt động dược lý rộng rãi của Lá sen, bao gồm các hoạt động chống oxy hóa, kháng khuẩn, chống béo phì và chống bệnh tim mạch ( Chen, Zhu, & Guo, 2019 )

• Khả năng chống oxy hóa và chống gốc tự do mạnh mẽ của Lá sen ( Folium nelumbinis)

Việc tăng quá mức các gốc tự do và stress oxy hóa là nguyên nhân gây tổn thương tới tế bào, làm tăng nguy cơ bệnh tật và đẩy nhanh quá trình lão hóa của cơ thể. Vì vậy việc tìm kiếm nguồn ̣chất chống oxy hóa từ từ tự nhiên ngày càng trở nên quan trọng. Các thử nghiệm chống oxy hóa dựa trên hóa chất, cụ thể là phương pháp 1,1-diphenyl-2-picryhidrazyl (DPPH), khả năng khử, khả năng chống oxy hóa khử ion sắt (FRAP), 2,2′-azino-bis-(3-ethylbenzothiazoline-6 -sulfonic acid) (ABTS), xét nghiệm khả năng chống oxy hóa toàn phần (T-AOC) và khả năng chống oxy hóa tương đương Trolox (TEAC), được sử dụng để đánh giá hoạt động nhặt gốc tự do của lá sen ( Huang et al., 2010a ; Lin, Kuo, Lin, & Chiang, 2009 ; Wu và cộng sự, 2011 ; Zhu và cộng sự, 2015 ). Kết quả đã chứng minh khả năng nhặt gốc tự do mạnh mẽ của Lá sen. Một cuộc điều tra cho thấy chất chiết xuất từ ​​lá sen sở hữu hoạt tính nhặt gốc tự do DPPH ở mức 0,69 mg/mL (IC ₅₀)Khả năng chống oxy hóa tiềm năng của Lá sen cũng có thể được suy ra từ tác dụng bảo vệ của chúng chống lại các áp lực oxy hóa xảy ra khi quá trình oxy hóa vượt quá hệ thống chống oxy hóa trong cơ thể ( Horng, Yang, Chen, Chang, & Wang, 2017 ; Huang và cộng sự, 2010b ; Jung và cộng sự, 2008 ). Tia cực tím B kích hoạt phản ứng oxy hóa hình ảnh dẫn đến làm hỏng tình trạng chống oxy hóa (stress oxy hóa), có thể được cải thiện bởi các NLE chứa polyphenol (hyperin, isoquercetin và catechin rhamnoside) như đã được chứng minh bằng SOD, catalase (CAT) tăng cao , và mức glutathione peroxidase (GPx) trong các mẫu da ( Huang, Zhu, et al., 2013).  Ở một mức độ nào đó, carotenoids trong Lá sen với tác dụng hấp thụ ánh sáng mặt trời cũng đóng vai trò bảo vệ chống lại tác hại của quá trình oxy hóa do ánh sáng (Wong, KWA, 2017). Tóm lại, những nghiên cứu trên cho thấy rằng Lá sen có tác dụng chống oxy hóa mạnh  và có thể có tầm quan trọng lớn về mặt trị liệu trong việc ngăn ngừa tổn thương do oxy hóa.

• Tác dụng chống và điều trị bệnh béo phì của Lá sen Folium nelumbinis

Những thay đổi hiện đại trong chế độ ăn uống kèm theo lối sống ít vận động cùng với căng thẳng tâm lý xã hội đã dẫn đến lượng calo nạp vào quá mức ở nhiều quốc gia trên thế giới, dẫn đến tăng nguy cơ béo phì và một loạt các bệnh liên quan đến lối sống như bệnh tiểu đường loại II,xơ vữa động mạch, rối loại chuyển hóa, ung thư. Lá sen phơi khô đã được sử dụng như một loại thuốc tự nhiên và chất bổ sung để điều trị bệnh béo phì ở châu Á . Cơ chế chống béo phì có thể có của lá sen bao gồm (i) giảm sự biệt hóa tế bào mỡ và tích tụ chất béo ; (ii) thúc đẩy các chất vận chuyển và dị hóa axit béo trong gan tụy, mô mỡ và cơ; (iii) điều biến tín hiệu viêm; và (iv) cải thiện cấu hình hệ vi sinh vật đường ruột (ví dụ: tăng Akkermansia muciniphila và Bacteroides uniformis ) ( Yu et al., 2021 )

Nghiên cứu tác dụng điều trị béo phì và chống rối loạn Lipid máu của dịch chiết Lá sen trên chuột nhắt trắng ở ̉6 lô chuột. Lô thứ nhất, Chuột được nuôi ở chế độ ăn bình ( lô chuột đối chứng ). Lô thứ 2 Chuột được ăn chế độ giàu chất béo để tạo chuột béo phì. ô Chuột béo phì còn lại được điều trị bằng dịch chiết Lá sen với liều lượng lần lượt là 50, 100,200,250mg/kg trọng lượng/ ngày. Chuột được theo dõi khối lượng cơ thể hàng tuần. Sau 3 tuần chuột được kiểm tra chỉ số lipid máu cùng mô gan, mô động mạch chủ.

Kết quả nghiên cứu cho thấy chiết xuất Lá sen có tác dụng giảm trọng lượng cơ thể ở chuột béo phì phụ thuộc vào liều lượng. Trọng lượng cơ thể của lô chuột uống liều 200-250mg/kg là giảm rõ rệt nhất, khoảng 20 phần trăm trọng lượng cơ thể. Kiểm tra các chỉ số lipid trong huyết tương của Chuột gồm TC, HDL – C, LDL – C cho kết quả ở các lô được điều trị bằng chiết xuất Lá sen đều giảm các chỉ số TC, LDL – C, và có sự tăng rõ rệt hàm lượng HDL – C ̣(HDL – C ̣có ý nghĩa quan trọng trong việc loại bỏ cholesterol ra khỏi máu và ngăn cho chúng không xâm nhập vào thành động mạch, làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch ). Điều này cho thấy Chiết xuất Lá sen có tác dụng giảm lipid có hại đối với chuột béo phì.

Kết quả quan sát trên tiêu bản của mô gan và mô động mạch cho thấy, ở lô chuột béo phì gan đã bị nhiễm mỡ rõ rệt, đồng thời xuất hiện màng mỡ dày ở động mạch dấu hiệu cho thấy lô chuột béo phì có hiện tượng xơ vữa động mạch. Ở các lô chuột được điều trị bằng chiết xuất lá sen , tế bào mô gan có sự giảm đáng kể về số lượng lẫn kích thước các giọt mỡ, màng mỡ bám trên động mạch cũng giảm rõ rệt ở lô điều trị liều 250mg. Như vậy Chiết xuất Lá sen có hiệu quả trong điều trị bệnh béo phì thông qua tác dụng giảm mỡ nội tạng

Nghiên cứu tác dụng điều trị béo phì và rối loạn lipid máu của lá sen

Lotus (Nelumbo nucifera Gaertn.) leaf. A narrative review of its

tác dụng của chiết xuất lá sen đối với bệnh béo phì

• Tác dụng an thần,giảm lo âu, điều hòa thần kinh̀ của Lá sen (Folium nelumbinis)

Polyphenol và alkaloid có thể vượt qua hàng rào máu não và phân bố trong não sau khi ăn, điều này có thể xác định hiệu quả tiềm ẩn của chúng đối với các bệnh về hệ thần kinh trung ương ( Figueira và cộng sự, 2017 ; Ye và cộng sự, 2018 ). Lá sen đã được báo cáo để giảm  lo âu; các hợp chất hoạt tính sinh học chính của nó (alkaloid và flavonoid) có thể tác động lên một số chất trung gian của não để giảm bớt lo lắng ( Prasad, Sriharsha, & Science, 2015 ).  Các ankaloid (20 mg/kg) từ Lá sen gây ra tác dụng an thần-thôi miên bằng cách điều chỉnh các chất dẫn truyền thần kinh não, chẳng hạn như tăng axit γ-aminobutyric và ngăn chặn bài tiết picrotoxin và bicuculline. Ngoài ra, Lá sen  cũng cho thấy tác dụng giống như giải lo âu dựa trên mức tăng serotonin, axit 5-hydroxyindoleacetic và dopamine ( Yan et al., 2015 )

• Tác dụng chống mệt mỏi của Lá sen (Folium nelumbinis)

Hoạt động chống mệt mỏi của Lá sen được đánh giá bằng thử nghiệm bơi lội. Kết quả cho thấy rằng flavonoid trong Lá sen có hoạt tính chống mệt mỏi đáng kể bằng cách tăng thời gian bơi của chuột ( Zhang, Shan, Tang, & Putheti, 2009 ) phù hợp với phát hiện của Xu và Wang (2014) , người đã chỉ ra rằng flavonoid từ Lá sen với liều ( 50, 100 và 150 mg/kg) trong 28 ngày đã kéo dài đáng kể thời gian bơi kiệt sức của chuột.

• Hoạt động chống viêm của Lá sen

Tình trạng viêm được kích hoạt bởi nhiễm trùng và/hoặc tổn thương mô và có thể được trung gian bởi các chất trung gian tiền viêm, chẳng hạn như oxit nitric (NO), yếu tố hoại tử khối u α (TNF-α), interleukin (IL)-6 và prostaglandin E2 (PGE2) ( Medzhitov, 2008 ). Nhiều nghiên cứu đã cho thấy rằng Lá sen, đặc biệt là các flavonoid và alkaloid của nó, có khả năng làm giảm phản ứng viêm của cơ thể. Lá Sen và các hợp chất liên quan, chẳng hạn như quercetin-3-O-β-d-glucuronide, nuciferine và lysicamine, đã được chứng minh là có tác dụng bảo vệ chống viêm bằng cách ngăn chặn các yếu tố tiền viêm (ví dụ: IL-1β, IL-6, IL-8, và TNF-α) và thúc đẩy các cytokine chống viêm (ví dụ IL-10) ( Li, Sun, Li, Yang, & Qi, 2017 ; Liu và cộng sự, 2014 ; Park và cộng sự, 2017 ; Wang, Zhu, Huang, Huang, & Wilson, 2011 ; Wu, Yang và cộng sự, 2017).

• Khả năng phòng ngừa và điều trị bệnh tiểu đường của Lá sen

Bệnh tiểu đường hiện nay đã trở thành một mối quan tâm lớn đối với ngành chăm sóc sức khỏe do tỷ lệ mắc bệnh ngày càng gia tăng ngay cả lứa tuổi thành niên. Việc sử dụng các loại thuốc điều trị đều có khả năng gây ra những tác dụng phụ không mong muốn. Vì vậy việc tìm kiếm các nguồn nguyên liệu tự nhiên có khả năng điều trị bệnh tiểu đường được giới y học ngày càng chú trọng. Trong số đó, Lá sen đã được nghiên cứu và chứng minh tác dụng phòng và điều trị bệnh tiểu đường tuyp 2 hiệu quả.  Các flavonoid (864,04 mg/g) trong Lá sen có thể ngăn chặn quá trình thủy phân tinh bột, do đó kích hoạt mức kháng tinh bột  cao hơn và chỉ số đường huyết kéo dài (EGI) thấp hơn, có lợi cho bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 ( Wang, Shen, và cộng sự, 2018 ) . Việc ức chế hai enzym (α-glucosidase và α-amylase) có thể đóng vai trò chính trong quá trình này vì sự ức chế của chúng có thể kéo dài thời gian tiêu hóa carbohydrate, do đó góp phần làm giảm tốc độ hấp thụ glucose và làm giảm lượng đường trong huyết tương sau khi ăn ( Li, Zhu, Liu, & Huang, 2012).

• Tác dụng chống ung thư và hiệu quả trong điều trị ung thư vú, ung thư gan của Lá sen

Nghiên cứu đề cập đến tác động của việc bổ sung chất chiết xuất giàu flavonoid (chủ yếu là axit gallic, rutin và quercetin) từ Lá sen đối với bệnh ung thư vú đã được thực hiện trên các tế bào ung thư vú ở người MCF-7 và mô hình chuột . Kết quả cho thấy rằng các hoạt chất có trong Lá sen đã phát huy tác dụng chống ung thư bằng cách thúc đẩy quá trình bắt giữ chu kỳ tế bào pha G1 thông qua quá trình phosphoryl hóa p53 (Ser15), ngăn chặn cảm ứng FAS thông qua việc vô hiệu hóa thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì ở người (HER) 2 và ức chế biểu hiện SREBP-1, đồng thời giảm ER- sự phosphoryl hóa α thông qua việc triệt tiêu con đường PI3K/Akt ( Yang, Chang, Chan, Lee, & Wang, 2011). Việc bổ sung các hoạt chất từ Lá sen đã cải thiện các tổn thương tiền ung thư ở gan qua việc giảm kích thước khối u bằng cách đảo ngược mức độ tăng cao của GTPase 1 (Rac1), PKCα và glutathine S-transferase pi (GSTπ) (Horng, Yang, Chen, Chang , & Vương, 2017 )

• Tác dụng bảo vệ gan, phòng ngừa gan nhiễm mỡ của Lá sen 

Tác dụng bảo vệ gan của Lá sen thông qua các đặc tính dược lý của nó bao gồm tác dụng chống gan nhiễm mỡ, chống ứ đọng máu và chống xơ hóa, chống nhiễm độc gan.Nghiên cứu in vivo ngày càng tăng ủng hộ vai trò quan trọng của Lá sen trong việc bảo vệ tổn thương gan do CCl4 gây ra ( Huang và cộng sự, 2010b ; Liu, Tan, và cộng sự, 2020 ). Cơ chế bảo vệ gan của Lá sen và các hoạt chất của nó có thể tương quan với sự điều hòa chuyển hóa glutathione, chuyển hóa phenylalanine, chuyển hóa tryptophan, chuyển hóa sphingolipid và chuyển hóa phospholipid ( Wang, Zhao, Zhang, Shi, & Chen, 2020).Gan nhiễm mỡ  là trường hợp tích tụ quá nhiều chất béo trung tính và sau đó hình thành các giọt lipid trong tế bào gan do uống rượu, béo phì, tiểu đường hoặc thuốc. Phân loại mô học của các phần gan chỉ ra rằng điều trị bằng nuciferine (10 và 15 mg/kg·BW), một hợp chất trong Lá sen, làm suy giảm đáng kể cả gan nhiễm mỡ và viêm hoại tử do HFD gây ra ( Guo et al., 2013 ). Phù hợp với phát hiện này, nuciferine (20 mg/kg bw) làm giảm nồng độ lipid trong máu (TG, TC và LDL-C), gan nhiễm mỡ và phình tế bào gan ở chuột NAFLD do HFD gây ra, có liên quan đến sự phục hồi rối loạn chức năng của nó. của glycerophospholipid, axit linoleic, axit alpha-linolenic, chuyển hóa arginine và proline ( Cui et al., 2020 )

• Tác dụng điều hòa hệ vi sinh vật đường ruột của Lá sen thông qua tác dụng kháng khuẩn, kháng vi rút và thúc đấy phát triển men vi sinh 

Lá sen được xem là tác nhân kháng khuẩn tiềm năng đối với cả vi khuẩn gram dương ( Staphylococcus aureus ) và gram âm ( Aeromonas hydrophila , Pseudomonas fluorescens ) ( Hakim et al., 2019 ). Các hoạt động kháng khuẩn tiềm năng của Lá sen có thể được liên kết với các thành phần hoạt tính sinh học chính của chúng, cụ thể là các alkaloid và flavonoid. Benzylisoquinoline alkaloid và flavonoid từ Lá sen có hoạt tính kháng vi-rút mạnh chống lại vi-rút herpes simplex loại 1 (HSV-1), như được thể hiện bằng xét nghiệm tế bào học (dòng tế bào T, H9), thông qua liên kết với các hạt vi-rút, do đó ngăn chặn sự lây nhiễm của tế bào chủ ( Kashiwada và cộng sự, 2005). Ngoài ra, lá sen với khả năng chống thấm nước cao nhờ cấu trúc vi mô/nano phân cấp cũng đóng vai trò chính trong việc thúc đẩy khả năng bám dính kháng khuẩn ( Li, Chen, et al., 2020 ).

Nghiên cứu cấu hình hệ vi sinh vật đường ruột của chuột được cho ăn HFD cho thấy rằng nuciferine ̣̣̣̣̣(hoạt chất trong Lá sen)  làm giảm tỷ lệ Firmicutes / Bacteroidetes , sự phong phú tương đối của chi sản xuất lipopolysacarit (LPS) Desulfovibriovà vi khuẩn liên quan đến chuyển hóa lipid, trong khi nó làm tăng sự phong phú tương đối của Akkermansia muciniphila và vi khuẩn sản xuất axit béo chuỗi ngắn (SCFA) ( Wang, Yao, et al., 2020 ; Yu et al., 2021 )

• Tác dụng chống loãng xương và chống teo cơ của Lá sen

Lá sen đã được nghiên cứu tác dụng chống loãng xương , bảo vệ xương bằng cách ức chế quá trình hủy cốt bào và hủy xương, và cơ chế có thể liên quan đến việc hạn chế các yếu tố đặc hiệu của hủy cốt bào và thúc đẩy sản xuất PDGF-BB có thể được điều chỉnh bằng cách vô hiệu hóa các tín hiệu MAPK và NF-κB ( Song , Cao, và cộng sự, 2020 ). Loãng xương có liên quan đến tình trạng teo sợi cơ ưu tiên ( Terracciano et al., 2013 ). Lượng chiết xuất Lá sen hấp thụ có chứa thành phần hoạt chất chính quercetin 3-O-beta-glucuronide làm tăng đáng kể thể tích, diện tích bề mặt và mật độ cơ bắp chân, đồng thời cải thiện tình trạng tổn thương cơ ở chuột bị teo cơ do dexamethasone (DEX). Các cơ chế phân tử có thể được cho là do sự phosphoryl hóa protein kinase được kích hoạt AMP (AMPK) và mục tiêu AKT-động vật có vú của tín hiệu rapamycin (mTOR) dựa trên sự ức chế các gen mục tiêu (F-Box teo cơ, ngón tay RING 1 cơ và hộp đầu O ) ( Park et al., 2020 ). Tóm lại, lá sen có thể là một ứng cử viên sáng giá để chống loãng xương và teo cơ.